メタル君の「今日の精神医学豆知識！」(481)-(485)

皆様、こんにちは。鹿冶梟介(かやほうすけ)です😆

先週に引き続き、Xについてちょっと書きます。

Xを嗜んでいる方であればご存知と思いますが、先週からXの「いいね」を誰がつけたか分からなくなったそうですね。

...が、この仕様変更、小生はよく理解しておりません😅

理由は分かりませんが、今のところ小生のポストに誰が"いいね"してくれたか見えておりますので、今回の使用変更で困ることはありません。

(ネットではAndroid版のみの仕様変更という噂も...??)

note同様、Xにおいても「おかえし👍」文化があるようで、小生もなるべく「いいね」をしてくれた方には「いいね」しております。

日本でX(旧: Twitter)が受け入れらたのは、お中元、お歳暮、年賀状のような互いに何かを送り合う「贈答文化」との親和性が高かったから...、と密かに思っておりましたが、誰が「いいね」したかわからなくなると、何だか申し訳なく梅雨空のようにモヤモヤしてきますね...😰(心中お察しいたします)

メタル君の「今日の精神医学豆知識！」は、X(旧: twitter)で毎朝8時にアップしております。

X(旧: twitter)民の皆様も、X(旧: twitter)では語りきれなかった【メタルのおまけ】がございますので、ご興味があれば本記事を是非お読みください！

【今日の精神医学豆知識集！(その97)】

【メタルのおまけ】
しかし実際は精神科治療を受けている女性が予期せず妊娠した場合、絶対過敏期(最終月経から28-50日)に内服していることが多いよ。だって妊娠って月経開始予定日から1週間以上たってその可能性に気づくことが多いからね。でも、絶対過敏期に内服しているからといって必ずしも奇形が生じるわけではないから妊娠に気づいたらすぐに主治医(精神科・産婦人科)の先生に相談しようね。

↓おそらくどの病院にも置いてある本ですよね？

【メタルのおまけ】
2年前に日本で実施された研究によると、第二世代非定型抗精神病薬(SGAs)を内服していた妊婦さんと内服していなかった妊婦さんから生まれた児の先天異常を有する割合に統計的な有意さはなく、むしろSGAsを使っていた方の先天異常のリスクは0.47と低下を認めたよ(SGAs使用群0.9%、非使用群1.8%)。

↓これはSGAsではなく、SAGA!!

【メタルのおまけ】
日本でハロペリドールが禁忌になった理由として、催奇形性を疑う症例があること、動物実験での奇形や着床数の減少が報告されたことなどがあげられるよ。一方、同じく定型抗精神病薬のクロルプロマジンは妊婦さんへの投与は禁忌じゃないよ。

↓昔このシリーズの本を持っていました！

【メタルのおまけ】
抗うつ剤もそれほど催奇形のリスクは高くないけど、パロキセチン(パキシル)に関しては、心室中隔欠損などの心臓血管系の異常や尿道下裂などの奇形がわずかに増加すると言われているよ。ちなみに、かつて妊娠前の抗うつ剤服用が自閉スペクトラム症児を増加させるのでは...、という説があったけど今では否定されているよ。

↓暑くなったらパキシル…ではなくて、パキシエルはいかが？

【メタルのおまけ】
抗てんかん薬全体に共通して、口唇裂、口蓋裂、心血管奇形を引き起こすけど新規抗てんかん薬は催奇形性は確認されていないよ。特にラモトルギン(ラミクタール)に関しては、むしろ奇形の発現率は非投与群よりも低いというデータすらあるんだって！

↓妊婦さんは補充しましょう！

【メタル君の考察】

今回は「妊婦さんと薬」に関してツイートしたよ！

お腹の子供のことを考えると薬はなるべく飲みたくない...、と考える妊婦さんがほとんどだと思うけど、薬の種類によってはほとんど影響のないものもあるんだよ。

それにお母さんのメンタル安定が結果的に子供の健康維持につながると考えた方がよいと思うな。

適切な治療によって母子共に健康でありたいね！

これからもがビシバシとマニアックな精神医学ネタを提供するぞ！

↓スライムが描かれた名刺入れだそうです。

【X(Twitter)】

X(Twitter)もやっています！宜しけば、絡んでくださいな☺️

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