【介護で迷ったらこれを読もう】第11話　認知症高齢者ってどんな対応すればいいの？

こんにちわ、タニーです。

高齢者の介護をしていると必ず出会うのが、「認知症」です。
認知症とは、記憶力や判断力が低下し、日常生活や社会生活に支障をきたした状態のことです。

こちらの伝える事が全くわからず、一体この人は何を言ってるのだろう、何をしているのだろうと不思議に思うような行動をとります。

そんな人たちとどう接していいのか、どう対応したらいいのか、わからなくなる事が多々あると思います。

私も最初の頃はその人が言ってる事をついつい信じてしまい、判断に困った事も沢山ありました。

その都度周りの同僚に聞いていましたね。

でも、段々とそういう人と接しているとこの人は認知症がある、どの程度認知機能が低下しているなどといった事までわかるようになります。

今回は、こういう時はこのような対応をしたよ〜という私の体験談を交えて紹介していきますので、気楽な感じで最後まで読んでいただけると嬉しいです。

認知症あるあるその1　食事まだ？

認知症でよくあるのが、食事を済ませたのに「食事はまだかいね？」と言われます。

その時の私たち介護者側の第一声が・・・
「いや、さっき食べたじゃろ」
です。
ついつい口からこういう言葉が出そうで出なかったり、ポロッと出ていませんか？

私も普通に出ていました、何なら今でも時々ポロッと出てます（笑

ですが、こういうのが出るという事は認知症なんだなというのがわかります。

普通に考えたらご飯食べたのに、ご飯まだ？という言葉は出ませんよね？
ですが、認知症を患っている人はこういう言葉が出てしまいます。

その時に、「さっき食べたじゃろ？」っていうと「いや、まだ食べとらんよ」と言われます。
そして、それが押し問答になり解決しません。
そして、イライラしてしまいます。
そうなると、段々と話す言葉にも感情が乗ってしまい、声を荒げてしまう事にもなってしまいます。

私にも最初はこういう経験ありました。
いつもあとになってから反省するのですが、人間感情的になってしまうとついやってしまいがちです。

なので、私なりの解決方法は・・・
「今作ってるから出来たら声掛けますね」
です。

そういうと大体の人たちは、「ああ、そうね。じゃあ、よろしくね」と言われます。
100％ではないですが、これで納得して貰えていると感じます。

認知症の人たちは、自分が言ってる言葉を否定されるのを嫌います。
それは私たち介護者であっても同じ事です。
否定せず、受け入れると相手はそれに納得して貰えます。

でも、認知症は記憶力の低下があるのですぐに忘れてしまいます。
同じ事を何度も聞いてきます。

「さっきも同じ事言ったでしょ！」とつい感情的になってしまいますが、相手は「知らん、初めて聞いた」と言います。

そこでまた感情的になってしまう事もありますが、これも段々と慣れてくるので、毎回同じような事を聞いてきたら、「今作ってますよ」というような同じような回答をしてみてくださいね。

認知症あるあるその２　トイレ行きたい

認知症でよくあるのが、トイレ行ったのに「トイレ行きたい」です。
これ、私が一番困るパターンのあるあるです。

当然、介護者側としては、「さっきトイレ行ったじゃろ」です。
ですが、認知症の人は「行っとらんよ」と言われます。

さっき行ったからまたあとで行きましょうと言っても、排泄は人間の生理現象ですので、なかなか納得してくれる事はありません。

自分でトイレへ行ける人良いですが、介護者がトイレへ誘導したりする場合はその都度トイレへ連れて行かなければいけません。

酷い時には何度もトイレ行きたいと言われる事もあるので、その都度連れていってると段々とイライラする事もあり、感情的にもなってしまいます。

致し方ない事とはいえ、何度もトイレへ行っていれば排尿も出るはずもなくただ連れていくだけの行動を繰り返すだけになってしまうので、他の事もやらないといけない介護者としては、イライラしてしまうのも仕方ないのかもしれません。

「さっきも行ったんだから出るわけないじゃろ」
と、思う人も多くいるのではないでしょうか。
私も大体そう思っています。
ですが、口に出してはいけません。心の中で思う事にしましょう。

何度もトイレに行きたいと言われる人には・・・
【他の事に気を向けてみる】
です。

トイレに気が向いているので、食事の事や散歩などといった事に気を向けてみるとそっちに気が向くのでトイレの事を忘れてしまう事がありました。

私の経験上、トイレに行きたいを連発する人には、何か手作業をやって貰う（塗り絵や折り紙）とそっちに気が向くのでトイレに行きたいという気持ちが薄れているように思いました。

トイレに行きたいという事を何度も言われる人にはこういう対応をしてみてはどうでしょう？

認知症あるあるその３　家に帰りたい

認知症でよくあるのが、「家に帰りたい」です。
納得してこの施設にきたんじゃないの？とつい思ってしまうことでしょう。
ですが、本人は家からちょっと外出しただけと思っています。
そして、帰りたいと言い出すのが夕方になってからが多いです。

夕方になると家に帰らんといけんと思うようになる「帰りたい症候群」です。
場合によっては、昼間でも言ってくる人はいますが概ね夕方が多いように思います。

帰りたいという気持ちは強いもので、ソワソワして出口を探し、エレベーターで一人で降りたりベランダの窓から出ようとしたりして、落ち着きがありません。

そういう人は特に所在確認が必要です。
気付いたら外に出ていた、なんてこともあったりします。

そんなところを見かけた時には・・・
「何で外に出てるんよ！」
と、思う事でしょう。
イライラもMAXです。
万が一の事でもあったら大惨事です。

そういう人がいる場合、私なら職員が常に見守れる場所で一緒に過ごすようにしています。
皆んなが集まれる場所で一緒に過ごすようにしていれば、外に出る事もありません。

どこか行こうとすれば、声をかけて一緒にいるようにしてみてはどうでしょう？
もし「帰りたい」と言われたら・・・
「今日は皆んなでここに泊まりましょう、帰るのは明日にしましょう」
と、声をかけています。

そうすると「子供に何も言ってない」「手続きやお金払っていない」など色々と言われるので、それに見合った回答をする事で少しずつ落ち着かれ帰る気持ちも忘れていきます。

一時的ではありますが、その時だけでも忘れて貰えれば介護者としても助かりますよね？

認知症あるあるその４　物が無くなった

認知症でよくあるのが、「物が無くなった」です。
これもよくある事ですが、自分で物を管理している人にありがちです。
介護者が関わる事が少なく、衣類や物を自己管理されている人からよく聞く事です。

突然やってきて、「服が無くなった」「物が盗られた」と言われます。
私としては・・・
「なんでやねん」と思っています。

こういう事を言われる人の特徴として
・整理している時にどこへやったかわからなくなった
・誰か他の人にあげると言って渡した
・捨てたけど、認知機能が低下しているので捨てた事自体を覚えていない

なので、まずは一緒に探してみるようにしています。
そうすると大体見つかる事が多いので一緒に探してみましょう。

一緒に探してみても見つからない時は、その人とよく関わりがある人に貸していたりあげたと言って渡している事があります。

その時は関わりがある人のところへ行って聞いてみると、持っている事があります。

それでも見つからない時は、洗濯やクリーニングに出している事もあれば、自分で処分していて覚えていない事もあります。

思い当たるところから行動してみると結構見つかる事が多いです。
なので、物が無くなったからといって
「知らんがな」
と、思わず一緒に探してあげてくださいね。

認知症あるあるその５　同じ話を繰り返す

認知症でよくあるのが、【同じ話をずっと繰り返す】です。
「それさっきも言ってたよね」
と、心の中で思うこともよくあるでしょう。

でも、本人はその話を繰り返している事を認識出来ていないのです。

介護者からすると「その話を一体いつまでするんよ」と思い、他の事をしたくても時間をとられてしまいますよね。

高齢者ともなると、話を聞いてくれる人は「神」のような存在です。
満足するまで話は止まりません。

介護者としては苦痛にも感じる事にもなるでしょう。
ですが、本人はそんな事もお構いましです。

「そろそろいい加減にしてくれんかな」
と、思うようになると段々イライラしてきます。

そういう時、私はなら・・・
・話の区切りがいいところで終えて業務に移る
・他の介護者に頼んで、呼ばれるようにする

こうする事で本人は話をして満足しつつも、悪い印象を与えずに話を終える事ができるのではないかと思います。

同じ話をするのがわかっているから最初から相手にしないのは、私としてはちょっと気が引けるのでなるべく聞くようにしつつ、誰かに助け舟を出して貰うようお願いしています。

まとめ

今回は、認知症高齢者ってどんな対応すればいいの？ということで、認知症あるあるについて私の体験を混じえて紹介しました。

認知症にはよくある例を元に紹介しましたが、これらはホント日常的にあります。

それを業務をしながら同時進行するという時間との勝負でもありますので、なかなかイライラも溜まってきます。

ですが、本人はそれを認識出来ていません。
自分が認知症である事もわかっていないのです。

そこに対して私たち介護者は、本人の気持ちを理解し否定する事なく受け入れる事で、認知症の人と良い関係を築けるのではないかと思います。

私も人間ですので、イライラもするし腹が立つ事もありますが、あとになって冷静になると、こうすれば良かったなと反省することも多々あります。

介護をしていると同じような思いをする事が沢山あるので、そういう人達と共感しながらも、良い介護が出来るようこれからも介護者としての務めを果たしていきたいです。

最後まで読んでいただきありがとうございました。
私もこういう経験あるよというのがありましたら、ぜひコメントしていただけると嬉しいです。

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