오로
외관
산과에서 오로(Lochia)는 분만 후 배출되는 질 분비물로, 혈액, 점액, 자궁 조직을 포함한다.[1] 오로는 일반적으로 분만 후 4주에서 8주 동안 지속되며,[2] 이 기간을 산욕 또는 산욕기라고 한다. 2016년의 한 연구는 이 "오로기"가 산모와 아기가 유대감을 형성하는 시기인 전 세계의 산후격리 관습과 관련이 있다고 보았다.[3]
오로는 처음 이틀 동안은 무균 상태이지만, 3~4일이 지나면 자궁 내에 비용혈성 연쇄상구균이나 대장균과 같은 질 내 상재균이 정착하기 시작하면서 무균 상태가 아니게 된다.[4] 클리블랜드 클리닉은 분만 직후에는 질 내에 이물질을 삽입해서는 안 되므로 체액을 흡수하기 위해 탐폰 대신 생리대를 사용할 것을 권장한다.[5]
단계
[편집]오로는 다음 세 단계로 진행된다.[6]
- 적색 오로(Lochia rubra, 또는 cruenta)는 첫 번째 배출물로, 혈액, 태아막 조각, 탈락막, 태지, 배냇솜털 및 막으로 구성된다. 다량의 혈액을 함유하고 있어 붉은색을 띤다. 분만 후 1~4일 동안 지속되다가 가벼운 "점상 출혈"로 줄어든다.[7]
- 갈색 오로(Lochia serosa)는 묽어지고 갈색이나 분홍색으로 변한 오로를 일컫는 용어이다. 이는 삼출액, 적혈구, 백혈구, 자궁경부 점액 및 미생물을 포함한다. 이 단계는 분만 후 약 10일경까지 지속된다. 분만 후 수주까지 지속되는 갈색 오로는 산후 지연 출혈을 나타낼 수 있으므로 의사에게 알려야 한다.
- 백색 오로(Lochia alba, 또는 purulenta)는 희거나 노르스름한 흰색으로 변한 오로를 의미한다. 보통 분만 후 2주 차부터 3~6주 차까지 지속된다. 적혈구의 함량이 적으며 주로 백혈구, 상피 조직 세포, 콜레스테롤, 지방, 점액 및 미생물로 구성된다. 몇 주 이상 지속될 경우 생식기 병변을 나타낼 수 있으므로 의사에게 알려야 한다.
합병증
[편집]일반적으로 오로는 정상적인 월경 혈액과 유사한 냄새가 난다. 불쾌한 냄새가 나거나 녹색으로 변하는 것은 클라미디아 또는 사프로피티쿠스 포도상구균(Staphylococcus saprophyticus)과 같은 미생물에 의한 오염을 나타낸다.[8]
자궁 내에 잔류하는 오로를 오로 정체(lochiostasis) 또는 lochioschesis라고 하며,[9] 이는 오로 자궁내막염(lochiometra, 자궁이 팽창하여 모양이 변형되는 것)을 유발할 수 있다.[10] 오로 과다(Lochiorrhea)는 오로가 과도하게 흐르는 상태를 기술하며 감염을 나타낼 수 있다.[11]
각주
[편집]- ↑ Murkoff, Heidi; Eisenberg, Arlene; Hathaway, Sandee (2002). 《What To Expect When You're Expecting》 3판. New York: Workman. 383쪽. ISBN 0-7611-2132-3.
This discharge of leftover blood, muscus, and tissue from your uterus, known as lochia, is normally as heavy as (and sometimes even heavier than) a menstrual period for the first three to ten postpartum days.
- ↑ Oppenheimer, LW; Sherriff, EA; Goodman, JD; Shah, D; James, CE (July 1986). “The duration of lochia”. 《Br J Obstet Gynaecol》 93 (7): 754–757. doi:10.1111/j.1471-0528.1986.tb08063.x. PMID 3755355. S2CID 221487083.
- ↑ Sharma S, van Teijlingen E, Hundley V, Angell C, Simkhada P. Dirty and 40 days in the wilderness: Eliciting childbirth and postnatal cultural practices and beliefs in Nepal. BMC Pregnancy Childbirth. 2016;16(1):147. Published July 5, 2016. doi:10.1186/s12884-016-0938-4
- ↑ Hanretty, Kevin P. (2009). 《Obstetrics Illustrated》 7판. Illustrated by Ian Ramsden and Robin Callander. Churchill-Livingston. 337쪽. ISBN 978-0-7020-3066-6. 2013년 11월 13일에 확인함.
- ↑ “Pregnancy: Physical Changes After Delivery”. 《Cleveland Clinic》. 2024년 8월 16일에 확인함.
- ↑ Sherman, D.; Lurie, S.; Frenkel, E.; Kurzweil, Y.; Bukovsky, I.; Arieli, S. (1999). “Characteristics of normal lochia”. 《Am J Perinatol》 16 (8): 399–402. doi:10.1055/s-1999-6818. PMID 10772198.
- ↑ “Postpartum Bleeding: What To Expect and How To Manage It”. 《Yoppie.com》.
- ↑ “What Is Lochia”. 《Elite Doula》. 2020년 8월 13일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2026년 6월 30일에 확인함.
- ↑ “lochioschesis - definition of lochioschesis in the Medical dictionary - by the Free Online Medical Dictionary, Thesaurus and Encyclopedia.”.
- ↑ “lochiometra - definition of lochiometra at the Free Dictionary by Farlex”.
- ↑ Shevtsova, Maria (2024년 2월 13일). “Postpartum Bleeding – The Healing Wound”. 《Mother How》.
Also, a profuse lochia discharge three weeks after childbirth can be a sing of lochiorrhea. Lochiorrhea may indicate an infectious disease in a woman or a sign of disturbed blood coagulation.