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糖尿病とは?基礎知識をわかりやすく解説

    ゆの| 看護師メモ

    知ってるようで、ちゃんとは知らない「糖尿病」の話

    「糖尿病? ああ、甘いもの食べ過ぎるとなるやつでしょ?」
    ……なんて思ってるそこのアナタ。
    それ、半分正解で、半分“もったいない勘違い”よ。


    あんた誰って?
    私は糖尿病内科クリニックに10年勤務している看護師、ゆのです。
    こんにちは!

    糖尿病は、今や日本の国民病ともいえる存在。
    予備軍も含めると、成人の5人に1人が当てはまると言われているわ。
    つまり、誰がなってもおかしくない。あなたのすぐ隣にも、きっといる。
    でも、案外ちゃんと説明できる人って少ないのよね。

    今日はね、「知っておいて損はない」どころか、
    “知ってるだけで人生を守れるかもしれない”そんな糖尿病の基本、
    やさしく、でも核心を突いてお伝えするわ。


    そもそも、糖尿病ってどんな病気?

    一言で言えば、血液の中のブドウ糖(血糖値)が、ずっと高い状態が続く病気よ。

    普通は、私たちがご飯やパンを食べると、その中の炭水化物がブドウ糖に分解されて血液に入る。
    するとすかさず、インスリンっていうホルモンが出動して、血糖値を一定に保とうとするの。

    でもね、このインスリンがうまく働かない or 出てこないってなると、
    血糖値が高いまま居座り続けてしまうのよ。
    これが糖尿病の正体。

    「まぁいっか」で放っておくと、目・腎臓・神経・血管……いろんな場所がじわじわと壊されていく。
    でも大丈夫。早く気づいて手を打てば、健康的に生きていける病気でもあるのよ。


    糖尿病って一種類じゃないのよ

    糖尿病にはね、大きく分けて3つのタイプがあるの。
    それぞれの特徴、ざっくりおさらいしておくわね。

    🔹1型糖尿病:突然やってくるタイプ

    • 原因:自分の免疫が暴走して、インスリンを出す膵臓の細胞を攻撃してしまうの

    • 年齢層:子ども〜若い人が多いけど、大人でもなるわよ

    • 特徴:インスリンがほぼゼロ。だから外から補わないと生きていけない

    • 治療法:インスリン注射(もはや相棒ね)

    🔹2型糖尿病:いちばん多い、じわじわ型

    • 原因:遺伝もあるけど、食生活・運動不足・ストレスが主な引き金

    • 年齢層:中年以降に多いけど、今は若い人にも増えてるわね

    • 特徴:インスリンはあるけど、足りない or 効きが悪い

    • 治療法:まずは生活習慣を整える。必要に応じてお薬や注射

    🔹妊娠糖尿病:ママ限定、でも油断は禁物

    • 原因:妊娠中のホルモンの変化でインスリンが効きにくくなるの

    • 発症時期:妊娠中期以降に見つかることが多いわ

    • 特徴:出産後は治ることが多いけど、将来2型になるリスクが高くなる

    • 治療法:食事と運動。必要ならインスリンも


    原因って何?「体質×習慣」の合わせ技よ

    糖尿病になるには、いくつかの「掛け算」がある。

    🧬 遺伝的な体質

    親や兄弟に糖尿病がいると、やっぱりリスクは高め。
    でもね、体質があっても、習慣次第で防げることも多いの。

    🍙 食べすぎ・運動不足・太りすぎ

    特に2型糖尿病は、毎日の暮らし方がカギになるのよ。

    • 炭水化物・甘いものが多い食事 → 血糖値が爆上がり

    • 動かない生活 → インスリンがサボり気味になる

    • 太っている → インスリンが効きにくくなる(これをインスリン抵抗性って言うの)

    😵‍💫 ストレスと睡眠不足

    ストレスが続くと、コルチゾールっていう血糖値を上げるホルモンが出るのよ。
    睡眠不足も、地味に血糖値に悪さするの。
    心と体のメンテ、大事よ。


    糖尿病のサイン、見逃さないで

    糖尿病って、初期は本当に静か。
    でも体は、ちゃんとサインを出してる。

    🔍 よくある症状

    • 喉がやたら渇く

    • トイレの回数が多くなる

    • 痩せたのに理由が分からない

    • 疲れが取れない

    • 傷が治りにくい、風邪が長引く

    「歳のせいかな〜」で片付けがちだけど、
    実は体が叫んでるのかもしれないわよ。


    診断は?血糖値とHbA1cの“リアルなライン”を知っておいて

    糖尿病って、最終的には血液検査の数字で診断されるの。
    でもね、何が正常で、どこからが「ちょっと怪しい」、どこからが「アウト」なのか、ちゃんと知ってる人って意外と少ないの。

    というわけで、ここでしっかり整理しておきましょ。


    【診断に使われる主な指標】

    1. 空腹時血糖値(朝、食べる前に測定)

    ・正常値:99mg/dL以下
    ・境界型(予備軍):100〜125mg/dL
    ・糖尿病型:126mg/dL以上(※2回連続で確認されると確定)


    2. 75gブドウ糖負荷試験(食後2時間の血糖値)

    ・正常値:139mg/dL以下
    ・境界型(予備軍):140〜199mg/dL
    ・糖尿病型:200mg/dL以上

    ※これは「甘い水」を飲んで血糖値の変化を見る検査よ。主に疑いが強い場合に行われます。


    3. HbA1c(ヘモグロビンA1c)

    ・正常値:5.6%以下
    ・境界型(予備軍):5.7〜6.4%
    ・糖尿病型:6.5%以上

    ※HbA1cは、過去1〜2ヶ月間の血糖の平均を反映しているから、「たまたま今日だけ高かった」って言い訳は通用しないわ。


    【補足】数値で診断されても、すぐに薬ってわけじゃないのよ

    よく誤解されるんだけど、「6.5%超えたら即お薬」ってわけじゃないの。
    その人の年齢や生活習慣、体調を見ながら、まずは生活改善からスタートすることが多いです。

    ただし、数値が高いのに放っておくと、症状が出ないままじわじわ悪化するのが糖尿病の怖いところ。
    「気づいたら、もう進んでた…」なんてこと、避けたいでしょ?

    だからこそ、“数字で見える今の自分”を、まずはちゃんと受け止めてあげて。


    糖尿病の合併症って?──“静かに蝕む”3つの代表選手

    糖尿病って、初期は痛くもかゆくもないから、
    「まぁ大丈夫でしょ」って油断しがちなのよね。

    でもね、本当に怖いのはその先。
    血糖値が高い状態が続くと、血管と神経がじわじわ傷ついていくの。

    その結果、いろんな場所に「合併症」っていう名のダメージが現れるのです。
    代表的な3つを、ちょっとだけ紹介します。


    1. 糖尿病網膜症(目)

    高血糖が続くと、目の奥の細かい血管がダメージを受けて、視力が落ちたり、最悪の場合は失明のリスクがある。
    「見えづらくなったな…」と気づいた時には、もう進行しているなんてことも・・・。


    2. 糖尿病腎症(腎臓)

    腎臓は血液をろ過して老廃物を出すフィルター役。
    でも高血糖が続くと、このフィルターが目詰まりして、腎機能が低下していきます。
    進行すると、人工透析が必要になるケースも。


    3. 糖尿病神経障害(神経)

    「手足がジンジンする」「感覚が鈍い」「足にできた傷が気づかないうちに悪化してる」…
    そんな症状が出たら要注意。
    末梢神経のダメージは、日常のちょっとした動きや痛みにも影響してきます。


    でも安心して。合併症は「予防できる病気」

    ここ、大事なところよ?
    糖尿病はちゃんと知って、ちゃんと向き合えば、合併症は防げるの。

    血糖値を「自分で見張る」「自分で守る」ことができれば、
    未来は大きく変わります。

    だからね、この記事をここまで読んだあなた、もう十分えらいわ。
    次は、自分の生活をちょっとだけ見直してみて。
    それが未来のあなたの“最大の保険”になること間違いなし。


    【なぜ知っておくべきか?】──それは、“今の自分”を守るため

    糖尿病は、「高齢者の病気」でもなければ「甘いもの好きだけの病気」でもない。
    現代のライフスタイルそのものが、糖尿病を招きやすくなっているの。

    そして、症状が出るころには、もう結構進んでる。
    だからこそ、「予備軍のうちに気づくこと」「まだ元気なうちに整えること」が超・大事なのよ。

    自分の未来を先回りして守るために、
    まずは知ることから始めましょ。


    もしもっと「生活習慣と向き合うヒント」や「検査データの読み方」も知りたくなったら、
    わたしが書いてるnoteのマガジン、のぞいてみてちょうだいね。

    ご自身のペースで、ひとつずつ整えていきましょ。
    変わるのに、遅すぎることなんてないんだから。

    こちらの書籍もわかりやすくておすすめ!

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    看護師歴25年&プレ介護中の50代主婦。糖尿病内科・統合医療クリニック勤務10年。リアルな看護師の本音と、医療・介護に役立つ情報を発信。Amazon のアソシエイトとして、適格販売により収入を得ています。体調等の関係により不定期更新となります

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