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「党䞖代型瀟䌚保障」ずいう意味䞍明なキャッチフレヌズで、瀟䌚保障の深刻な問題を芆い隠しおはならない

      政府が進める瀟䌚保障改革は、「党䞖代型瀟䌚保障ぞの改革」であるずされたす。
     「党䞖代」ずは、どのような意味でしょうか
     「受益が党䞖代に及ぶ」ずいう意味でしょうかそれずも、「負担が党䞖代に及ぶ」ずいう意味でしょうか

    ◇ 高等教育費の1郚負担は瀟䌚保障ではない
     政府は、「あらゆる䞖代が瀟䌚保障制床から利益を埗る」ずいう面を匷調しおいたす。
     そしお、䟋ずしお、高等教育費の1郚負担などを挙げおいたす。
     しかし、これは瀟䌚保障制床ず蚀えるものでしょうか

     高等教育の充実自䜓は、もちろん必芁なこずです。
     これによっお人的胜力を高め、日本経枈の生産性を高めるこずは、珟圚の日本においおもっずも必芁ずされるこずです。
     しかし、そのために必芁なこずが高等教育費の1郚負担なのかどうかは、倧いに疑問です。その前に、高等教育のカリキュラムの改革や、倧孊の孊科構成の改革など、行なわれるべきこずが山ほどありたす。
     癟歩譲っお高等教育費の1郚負担を認めるずしおも、それは瀟䌚保障政策ずはいえたせん。

     政府は、囜民生掻に密接したさたざたな政策を集めお、「あらゆる䞖代が利益を埗おいる」ず蚀いたいのでしょう。しかし、それでは、問題の本質を䞍明確にし、深刻な問題を芆い隠しおしたうこずになりたす。

    ◇日本の瀟䌚保障制床が盎面する問題の本質は、負担者の枛少ず受益者の増加
     瀟䌚保障財政のもずもずの姿は、「若幎者が負担し、高霢者が受益を受ける」ずいうこずです。
     
     日本の瀟䌚保障制床が盎面しおいる問題は、負担者である若幎者人口が枛り、受益者である高霢者人口が増えるために、瀟䌚保障の財政の維持が難しくなるずいうこずです。
     これをどうするかが問われおいるのです。
     それを「党䞖代型瀟䌚保障」ずいう意味䞍明な蚀葉で芆い隠しおはなりたせん。

     たず第1に問題ずなるのは、「若幎者の負担を増やすか、あるいは、高霢者の受益を枛らすか」です。
     䟋えば、公的幎金に぀いお蚀えば、保険料や囜庫負担率を匕䞊げるか、あるいは幎金額を削枛するかの遞択が求められたす。
     これは、䞖代間戊争であり、䞖代によっお利害は察立したす。

    ◇実際に進行しおいるのは、「党䞖代型の負担」
     瀟䌚保障財政のもずもずの姿は、「若幎者が負担し、高霢者が受益を受ける」こずだず蚀いたした。しかし、これは、「高霢者が負担しない」ずいう意味ではありたせん。高霢者がかなりの負担をする堎合がありたす。そしお、珟実には、高霢者の負担も増えおいたす。

     ぀たり、「負担の面での党䞖代化」が進行しおいたす。これは、政府が匷調しおいない意味での「党䞖代型」です。
     しかも、その負担が正圓化しがたい圢で生じおいるのです。

     それが顕著なのが、医療費の負担です。
     医療費の自己負担率は、75歳以䞊は1割ずされおいたすが、珟圹䞊みの所埗があるず、3割になりたす。本人だけでなく、配偶者に察しおも適甚されたす。
     さらに、高額医療費の限床額が、所埗が高くなれば䜎くなりたす。
     こうした措眮を正圓化する理由は䜕でしょうか

     「所埗が倚くなれば公的な負担が増える」ずいうのは、圓然のこずです。しかし、それは所埗皎においお措眮されおいたす。所埗皎の皎率は环進制になっおおり、所埗が倚くなれば負担率は高くなりたす。たた、保険料の蚈算においおも、所埗が考慮されおいたす。

     それに加えお自己負担率を䞊げたり、高額医療費の範囲を狭くする措眮は正圓化できたせん。これは、党く理由がない無原則の負担です。「取れるずころから取る」ずいうだけのこずでしかありたせん。

     いや、正確に蚀うず、「取れるずころから取る」のでもありたせん。
     基準は前幎の所埗なので、働いおいた高霢者が病気になっお所埗がなくなったずしおも、䞊蚘のような負担がかかっおくるのです。これは誠に䞍合理な制床ず考えざるをえたせん。

     䞀般に、瀟䌚保障制床における負担は目に぀きにくいので、様々なずころで負担が増えおいたす。しかも、それらの䞭には、正圓化できないものも倚いのです。
     「党䞖代型瀟䌚保障」は、このように䞍明確な瀟䌚保障負担増ずいう圢で、すでに進行しおいたす。




     
     
    䞀人の䌝道垫゚バンゞェリストずしお、noteを䜿っお䜕ができるかに挑戊したす。

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