うどん県（香川県）は、なんで不健康って言われるん?うどん犯人説は本当か？

香川県って、うどんばっかり食べてるから不健康なんでしょ?

香川県民ならそう言われて、なんとなく「まあそうかもね」って流したことありませんか。自分もそう思っていました。近隣の県の皆さんももしかしたらそう思っているかもしれません。でも実際にデータを調べてみたら、全然違う話が見えてきたんです。

まず事実:香川は本当に糖尿病が多い

これは隠さず言います。香川県は糖尿病で亡くなる人の割合が、全国でもかなり高いグループに入っています。ここ数年もずっと、ワースト3位あたりをうろうろしています。
野菜摂取不足もデータとして事実であり、それはうどん文化ももしかしたら影響しているかもしれません。
そんなことが積み重なり、不健康だと言われているのが定説です。

だからと言って…
香川からうどんを取ったら、何が残るんだという気持ちは県民に根強くあります。沖縄から海を取ったり、大阪からお笑いを取るようなもんです。

ちょっと自己紹介させてください

自己紹介が遅れました。初めまして！Takaya（タカヤ）と申します。
普段は香川県でデジタルマーケティングの会社のでマーケターとして働いている40代です。マーケター（モノやサービスを売る仕組みを作る仕事）というのは「劣勢からの逆転」に異常にテンションが上がる生き物でして、もし香川が将来「健康県」って呼ばれたら、それって逆転満塁ホームランどころの騒ぎじゃないと思うんです。

この大逆転劇、本気で仕掛けてみたくて、まずは第二の脳である「腸」に注目しましま。
ということで最近「腸活アドバイザー®」の資格まで取りました。
このnoteは「マーケター×腸活アドバイザー」という珍しい組み合わせで、香川の"なぜ不健康と言われるのか"を、大まじめに、でもゆるく解剖していきます。もちろん、健康・美容（美肌）・便秘対策・ダイエット・フレイル予防のために、腸活を頑張っている皆さんに役立つ情報もたくさん執筆していきますので、どうぞよろしくお願い致します。

香川のうどん屋、実は減ってます

話は糖尿病の件に戻ります。
「うどんが身近にありすぎるから、つい食べ過ぎちゃうんでしょ」

よく聞く「うどん犯人説」です。

たしかに香川は人口あたりのうどん屋の数が今でも断トツ全国1位です。データ的にもこれは真実。

でも、香川に住んでるみなさんなら、たぶんもう肌で感じているんじゃないでしょうか。「あのうどん店なくなったな…」「昔ほど行きつけの店がない気がする…」「それにしてもラーメン屋ふえたなあ…」みたいな感覚、ありませんか。

実はそれ、気のせいじゃなくてちゃんとデータにも出ています。国の調査によると、人口1万人あたりのうどん屋の数は、2014年に5.92店だったのが、2021年には5.08店まで減少。ざっくり7年で1割以上減っています。20年スパンでみるとおそらく800店から500店舗くらいまで減少していると推定されます。

「うどん屋が多いから不健康」という説明だけでは、実はうまく説明がつかないんです。

香川が抱える矛盾

実は香川県、糖尿病の治療を受けている人の割合(これを「受療率」といいます)が、全国で2位なんです。「ほら、やっぱり患者さんが多いじゃん」と感じるかもしれませんが、逆に言えば香川県民はちゃんと病院に行って、ちゃんと治療を受けている人がとても多い、ということ。

後述しますが、きちんと確かめるために他の都道府県のデータを見てみますと、比較的受療率が高いほど、死亡率は減少傾向にある都道府県がどちらかと多いです。

中には、受療率が非常に低い（病院に行っている人が非常に少ないが、死亡率がワーストクラスという県もあります。

つまり「不健康な人が多い」んじゃなくて、「病院にちゃんと行く、まじめな人が多い」。むしろ褒められてもいいくらいの数字とも解釈できるわけです。

下記は、ここ最近の糖尿病受療率と死亡率を都道府県でランキングにしたものです。あなたの県はどうですか？

▼糖尿病受療率▼
(令和5年/2023年、患者調査、低い=治療を受けている人が少ない順)
1沖縄 2埼玉 3神奈川 4千葉 5奈良 6京都 7茨城 8滋賀 9新潟 10東京 11長野 12群馬 13愛知 14秋田 15山梨 16大阪 17岩手 18岡山 19熊本 20三重 21青森 22鳥取 23高知 24福岡 25愛媛 26長崎 27和歌山 28福井 29北海道 30宮城 31兵庫 32石川 33栃木 34岐阜 35徳島 36福島 37宮崎 38富山 39静岡 40佐賀 41鹿児島 42島根 43山形 44広島 45大分 ★46香川★ 47山口

▼糖尿病死亡率▼
(令和6年/2024年、人口動態統計、低い=良い順)
1愛知 2神奈川 3東京 4滋賀 5山形 6京都 7和歌山 8沖縄 9長崎 10奈良 11宮城 12岐阜 13大阪 14埼玉 15熊本 16岡山 17兵庫 18栃木 19島根 20山口 21佐賀 22長野 23広島 24福岡 25愛媛 26静岡 27北海道 28福井 29鹿児島 30三重 31鳥取 32茨城 33富山 34山梨 35群馬 36新潟 37大分 38高知 39石川 40宮崎 41千葉 42福島 ★43香川★ 44岩手 45徳島 46青森 47秋田

例えば千葉県は、全国で４番目に治療を受けている人が少ないのに、死亡率はワースト７位。
山形県は死亡率は47県中5番目に低い(かなり優秀)。でも受療率は47県中43番目、つまり全国トップクラスに受療されていて、高い数値で「受療率が高いのに死亡率は低い」の代表例。他にも・・

• 秋田・青森・徳島・岩手(死亡率ワースト4県):受療率はいずれも47県中14〜35番目で、むしろ全国平均より低いか中位。「死亡率が高いのに受療率は低い」パターン。

• 山口県:受療率は47県中トップ(1位)。でも死亡率は20番目で中位どまり。

• 香川県:死亡率ワースト上位(43番目=ワースト5位相当)、受療率も上位(46番目=ワースト2位相当)。このように両方が高いのは、実はこの中ではかなりレアな組み合わせなんです。

都会と地方では高齢者が多い少ないという差はあるというのを考慮しても、香川の人は、ちゃんと治療を受けている人が多いのに、糖尿病で亡くなる人の割合も高い。

この矛盾こそが、香川の抱えている「本当の課題」だと仮説立てたいと思います。

「病院に行く」と「元気になる」の間には、実は距離がある

たとえるなら、こういうことです。

サッカーで、シュートを打つ回数(=病院に行く人の数)がすごく多いチームがあるとします。でも、なぜかゴールの数(=元気になる人の数)は思ったより増えない。

そういうチームがあったとしたら、「シュートの打ち方」よりも先に、「シュートを決めるための連携プレー」に課題があるはずですよね。

糖尿病の対策も同じで、「病院に行く」というシュートを打つ人が多いのに結果につながりにくいなら、その前にある「かかりつけ医から専門の先生へ、スムーズに橋渡しする仕組み」に伸びしろがある、ということなのかもしれません。

実際、糖尿病の死亡率が全国トップクラスに低い神奈川県や山形県では、健康診断で数値が悪かった人に、県がきちんと個別に連絡して、専門の病院につなげる「仕組み」がしっかり作られています。

かかりつけ医から専門医への紹介のルールまで、あらかじめ決まっているんです。

香川県が悪いわけじゃない、むしろ今が変わり目

ここまで読むと「香川県は何もしてないの?」と思うかもしれませんが、それは違います。香川県は糖尿病専門医による検討会を作り、県民向けの啓発サイトを開設し、野菜をプラスする呼びかけを続けてきました。まじめに、地道に取り組んできた歴史があります。

そして実は、ちょうど今年、令和8年3月に「第5次かがわ食育アクションプラン」という新しい5か年計画がスタートしたばかりです。野菜摂取量や塩分摂取量について、具体的な数値目標を掲げた計画です。

つまり今は、これまでの「呼びかけ」中心のフェーズから、次のフェーズに切り替わる、まさにそのタイミング。県の努力が実を結ぶかどうかの、注目すべき数年間が始まったところなんです。

私たち一人ひとりにできること

とはいえ、行政の仕組みが整うのを待っているだけじゃもったいない。今日からできることもあります。

• うどんを食べる前に、野菜のおかずをひと皿添えてみる
  (これだけで血糖値の上がり方がだいぶ変わります)

• 早食いNGをちょっと意識して、よく噛んで食べてみる

• 健康診断で「要再検査」が出たら、面倒でも一度は専門の病院に行ってみる

このnoteでやっていくこと

この note では大きく2つの情報を発信していきます。

①「うどん県、なんでこうなん?プロジェクト」
今回のように、香川のデータを参考に、日本人の腸に関して、マーケター目線でちょっと本気で掘り下げ、いつか香川が健康県になるにはどうすればいいかを語りるシリーズ。他県の方も参考にしてもらえればうれしいです。

②「今日からできる、コシのある腸活Tips」
香川に限らない、一般的な腸活の小ネタ。健康・美容（美肌）・便秘対策・ダイエット・フレイル予防のために、腸活を頑張っている皆さんに役立つ情報。マジで今日や明日からできます。実際自分もしっかり腸活実践してますが、痩せるわ、健康診断数値が良くなるわ、寝れるわ、ストレス減るわで、腸活じょんならん（かがわの方言）です。

最後に、うどん文化も、香川県の取り組みも否定するつもりはゼロです。あくまで私がこよなく愛する香川、讃岐の健康を腸から整えていくスタンスでやっていきますのでどうぞよろしくお願い致します。