メタル君の「今日の精神医学豆知識！」(631)-(635)

皆様、こんにちは。鹿冶梟介（かやほうすけ）です😆

小生が住んでいる地域では珍しく、先週は雪が積もりました⛄

雪に慣れていない地域性からか、市内は大渋滞でした。

小生はいつも早朝に家を出るため渋滞には巻き込まれませんでしたが、真っ白になった路面をノロノロと、恐る恐る車を走らせました🚙

途中、動けなくなっている車を何台か見かけ、「本当に病院にたどり着けるのだろうか...」と不安になりましたが、どうにか無事に到着することができました！

しかし、病院スタッフの多くが積雪の影響で通勤できず、病院としては必要最低限の業務を行う状況となりました。

特に外来については、担当医師が来られなかったため、小生が代医として短縮診察や処方のみの対応を行いましたが、ほとんどの患者さんが「それなら仕方ないですね」と快く受け入れてくださいました。

これは小生の経験ですが、天候不良に起因する不便や不都合に対して、患者さんたちはとても寛容な印象を受けます。

ひょっとすると、日本人が台風や地震といった自然災害に慣れているためかもしれない...などと思う今日この頃です。

メタル君の「今日の精神医学豆知識！」は、X(旧: twitter)で毎朝8時にアップしております。

X(旧: twitter)民の皆様も、X(旧: twitter)では語りきれなかった【メタルのおまけ】がございますので、ご興味があれば本記事を是非お読みください！

【今日の精神医学豆知識集！(その127)】

【メタルのおまけ】
医療観察法の成立の背景には悲劇的事件があったからだよ。みんなも知っていると思うけど、附属池田小事件がきっかけなんだよ。2001年に起こった無差別詐称事件で8人もの子供が殺害されたんだ。犯人の宅間守は精神科に何度も入院していたけど、退院後にフォローするシステムが当時はなかったんだよね...。この件についてはいつか鹿冶さんがnoteで紹介する予定だよ。

↓犯人の宅間守の精神鑑定書です。

【メタルのおまけ】
補足すると、この合議体が精神保健参与員と鑑定医を指名するよ。鑑定医は当然精神鑑定をするんだけど、このほかに社会復帰調整官が指名され、対象者の生活環境を調査するよ。そして精神保健参与員、鑑定医、社会復帰調査官、付添人、検察官からの意見聴取に基づき裁判官と精神保健審判員が処遇を決定するよ(入院、外来、不処遇、却下)。

↓昔の精神鑑定書集ですが、貴重な資料ですね。

【メタルのおまけ】
精神鑑定医には知り合いも多いけど、精神保健裁判員については知人のなかではいないね...。これは精神保健裁判員には評議の内容について守秘義務が課せられて、その罰則が定められているからだよ。うっかり飲み会で「精神保健裁判員やってさ〜」なんて言うと絶対いろいろ聞かれて面倒だから、多分だれも言わないんじゃないかな？ちなみに鑑定医は「俺、○○事件の鑑定をやったよ〜」と言う人は結構いるね。

↓精神鑑定の初学者向けにおすすめです。

【メタルのおまけ】
このように医療観察法における鑑定入院は治療・社会復帰を目的とするけど、刑事責任能力を調べる鑑定入院においては処方は最小限にするよ。その理由は、鑑定中に病気が寛解しちゃうと「責任能力あり」とみなされる可能性があるからだよ。犯行当時の状態に近い精神現症を評価しないとフェアじゃないからね。

↓司法精神医学についてかなりわかりやすく解説しております。

【メタルのおまけ】
通院処遇は原則3年だけど、裁判所の判断によって最大5年まで延長することがあるよ。でも5年経っても症状が落ち着かない場合はどうするって？それは、他の患者さんと同様に自分の意思に基づいて通院を継続するよ。でも、本人が「通院しない」と言ったらどうなるんだろうね...。おそらくここまでが医療と司法の限界なんじゃないかな？

↓未読ですが、今度購入しようかと思っています！

【メタル君の考察】

今回は「医療観察法」に関してツイートしたよ！

前にも書いたけど、この法律は8名の児童の犠牲のうえに成り立ったことを忘れては絶対だめだよ。

また鹿冶さんがシリーズ「犯罪と精神医学」で付属池田小事件の犯人について考察する予定があるみたいなので、是非みんなも勉強してみてね。

これからもマニアックな精神医学ネタをガンガン提供するぞ😆

↓ドラクエ3のラスボス「ゾーマ」のメタリックなフィギュアです。ちょっとほしいかも？

【X(Twitter)】

X(Twitter)もやっています！宜しけば、絡んでくださいな☺️

【こちらもおすすめ】