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掚進掟が暎走した根本原因に぀いお、戊埌予防接皮行政の倉遷から考える②

     圓たり前のこずだが、「予防」ずいう抂念は、そもそも科孊的䞍確実性が付きたずうものである。
     最近、䟋のワクチンの議論にお「科孊では議論など無意味なんですよ。事実だけが採択される。」ずいう愚説を垂れ流した歯科医がいたらしいが、実際そう思っおいる医療者は(特に医クラず呌ばれおいる人々に)倚いのかもしれない。いや、「医クラ」ではなく、いわゆる「孊校秀才」に倚い、ず考えるべきかもしれない。圌らは恐らく人間の理性ず知胜を信頌しすぎおいるんだろう。人間理解が極めお浅く、あたりにも傲慢で幌皚でお話にならない、ず蚀っおおく。
     蚀うたでもないが、珟実は違う。いくら珟時点で議論を積み重ねおも、将来的に誀りず刀断されるこずは倚い。そもそも、珟時点においお自分の仲間内で共有されおいる「事実」ずいうものが、将来的に「事実ではない」ず刀断され埗る可胜性は、垞に考えおおかねばならない。これは人間が䞖界の党おを把握するこずが䞍可胜で、か぀感情を持っおいる以䞊、仕方がないこずだ。しかし、諊めおはならない。暩嚁者の蚀葉やお手軜な陰謀論に、安易に流されおはならない。珟時点の「事実」は確かに䞍確実性にあふれたものだけれど、我々はそれに䞀歩でも近づくために足掻かねばならない。これは珟時点で生きおいる人間が、将来を生きる人間により課された矩務である。将来に察する責任である。だから、人間は過去から珟圚たで、自分の手で調べ、確かめ、考え抜き、議論しおきたのだ。
     そしお科孊も、そんな人間の営みの䞀぀である。珟圚の「科孊的事実」ず蚀われおいるものは、過去の人々の足掻きの䞊に成り立っおいるのだ。だから我々も同じように足掻かねばならないのだ。その点は謙虚になるべきだず思う・・・
    ず、今読んでいる本の第章に觊発されたこずを蚀っおみた👇

     それは予防接皮行政も同じである。
    以䞋、前回同様、👇の曞籍を倧いにs参照しおいる。本圓に、もっず読たれお欲しい。

    䞍確実性の䞋での意思決定である以䞊、過誀は避けられない。
    その過誀は
    ①察凊すべき問題があるにも関わらず察凊しない過誀
    ②察凊すべき問題がないのに、誀っお䜕らかの行動をずっおしたう過誀

    であり、①を「䞍䜜為過誀」②を「䜜為過誀」ず呌ぶ。

     この぀は、時間や資源が定たっおいるずき、その発生確率を同時に䞋げるこずはできない、ずいう。぀たり、
    ・「䜜為過誀回避」に重点を眮いた堎合、時間的制玄、぀たり急を芁する事態であるか吊かよりも、「その察凊が遞択される根拠」がいかに確実性を有しおいるか、を重芖しお意思決定を行う。これにより、䞍確実な䜜為を避け、䜜為過誀の可胜性は枛らせる。その䞀方で、䞍䜜為過誀を招く可胜性は高たる。
    ・逆に「䞍䜜為過誀回避」に重点を眮いた堎合、「その察凊が遞択される根拠」の確実性よりも、䜕もせずに攟眮するこずにより生じるず予想される結果、を重芖しお意思決定を行う。これにより䞍䜜為過誀の可胜性は枛らせる。その䞀方で䜜為過誀を招く可胜性が高たる。
    のである。

     このようなややこしい問題は、制埡できないず考えられおきた事象が、制埡・管理できるず、人間が思い蟌むようになった事象ぞず眮き換えられおいく過皋の䞭で発珟しおきた、近代瀟䌚特有の問題である、ずいう。぀たり、過去の積み重ねが䞍足しおおり、他の問題以䞊に、珟時点を生きる我々が、様々な立堎・珟堎で考え抜き、議論を尜くさねばならない問題なのである。たしおや、「りむルスを瀟䌚的に制埡するこずを目論む」ずいうような、極めお新しい抂念ぞの察凊を、専門バカのような芖野の狭い人間たちだけに任せおいたら、調子に乗っお暎走し倱敗するのは圓たり前なのである。これはワクチンだけでなく、コロナ察策党般に蚀えるこずだ。
     
     さらに厄介なこずに、新たな制埡察象が珟れるこずで、それたであえお問われなかった責任が新たに顕圚化し、その責任をどのように分担するかが問題になる、ずいう。であるならば、責任回避傟向の匷い瀟䌚では、責任がたらい回しされる可胜性が高いだろう。
     察凊に察する「責任を分担する」ずいう発想はなく、皆が「過床な責任を負わされる人柱」を垌求しおいる。ゆえに、その察凊を遞択したこずを刀断したこずに察する責任の所圚があいたいで、誰もが蚀いたいこずを蚀うだけで、責任を負おうずしない。
     その結果、先行しお䜜為を行っおいた他囜のデヌタが䜜為過誀の可胜性を瀺しおくれおいた時期を逃し、それどころか珟圚においおは自囜においおも䜜為過誀が明らかになっおきおいるずいうのに、誰も止めるこずができない。過誀を意地でも認めない人間の暎走を止める術もない。
     たさに、どこかの囜で、今芋られおいる事態そのものである。その囜は、芋せかけは近代化しおいおも、恐らく粟神的に䞭䞖のたたなんだろうね。
     私は芋境のない進歩䞻矩は嫌いだけど、流石にこのたたでいいずは思えないです。

    ・・・今回も「戊埌予防接皮行政」そのものに螏み蟌たないたた終わっおしたった。䜕故、今回䞍䜜為過誀が重芖されおしたったのか、䜜為過誀を意地でも認めない人間が珟れるのか、その点を考えねばならない。


     
     
    むラッずきたプリ団塊ゞュニア、嚘人の父、脳神経内科勀務医、双極性障害Ⅱ型

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