支援者にもある「逃げたい夜」

心理と発達の支援に関わる現場の方々や、支援者とのやり取りor関係性に悩む患者さんやクライエントさん、利用者さんなどに読んでほしい記事です。

カウンセリングにしても、児童発達支援にしても同じですが、実践をする前にまずは本を読んだり、研修に行ったりしながら知識を身に付け現場に出ます。

現場に長らくいると、必ず色々なケースに巡り会います。
はじめはどうしていいのかわからず、ただ右に行ったり左に行ったりするのですが、慣れてくると子どもたちやクライアントさんの様子がいつもと違うことに気づいたり、その都度対応することができるようになってきたりします。

普通にお仕事として臨床現場にいるのであれば、ある程度の対応と業務がこなせれば、仕事は続けていけますよね。

ただ、現場での臨床には「治療的な介入をする」という、もう幾ばくか階段を上った視座があるように感じます。

この記事は、階段を上がる時に支援者が堕ちることを避けられない地獄についてのお話です。

一貫した支援

治療的な介入は、体系的な知識と理論をもとにアセスメントを行い、見立てを立て、個々の状態に見合った支援を計画を持って行われます。

「今見た感じでなんとなく」ではなく、数ヶ月後から数年後を想定し、ゴールにたどり着くまでの道筋をはっきりと伝える説明責任も生じてきます。

その道筋を本気で歩んでいこうとするフェーズに入ったとき、治療者としては、先程申しましたように地獄が来ます。

いつも自分を守ってくれる心の機能

さて、人間は通常、攻撃的な相手や支配的な人、過剰な甘やかしを要求する人、自分にとって理解不能な人などに対して、心が巻き込まれないよう様々な対処をします（心理的防衛）。

辛かったことをまるでなかったかのようにしたり、相手（の矛盾や不適切さ）を批判することで、相対的に相手を下げて心を守ろうとすることも普通に起きます。

私たちが日常的に自分たちの心を守るために使っている上記のような防衛は、普段は自然に使っていて良i…というか当たり前なのですが、実践の現場では話が変わってきます。

支援者としての境界の見方

この「相手と自分の交わる境界」に対する向き合い方こそが、日常と実践現場での大きな違いであり、支援者にとっての壁です。

具体的に説明をしますね。

そもそも防衛は自分の心を守るためのものであり、他者の回復を導くために備わっているわけではありません。

だからこそ支援者も人なので、危機があれば自分を守るための反応が最初に来ます。
理屈ではなく、もはや本能ですよね。

難しい症例とぶつかれば、
①実は心の中では相手を嫌ったり
②深入りを避けたいと思ったり
③論理的な言い方だけども目線は批判に偏っていたり
④やがて支援に限界があると言って逃げようとしたり
なんてことが普通にどこでもあります。

私もそれを今まで何度かやらかしました。

自分を守れても相手と遠ざかっては…

でも、それでは情緒的に強い関係性（信頼や絆）は築くことができません。
当たり前です。支援者が内心近づきたくないと思っているのに、お互いの間に響くものは生まれません。

自分から距離を置きたがっている支援者に励まされて、元気が出る人間もいません。

心理的あるいは情緒的な支援において自分自身の防衛パターンを、コントロールとまでは言わずとも、自覚していないことによって支援の質は簡単に下がります。

そこを超えてプロフェッショナルな支援をするのであれば、我々は自分自身が日頃から用いやすい心理的防衛のパターンも知る必要がありますし、相手の極めて理解しがたい言動を、理論・病理に照らして理解することが同時に求められます。

お待ちかねの地獄がやってきました

大変お待たせしました。
ここに支援者として最大の地獄が待ち受けます。

シンプルに、相手の攻撃性や一見意味不明な言動を正面から受けた時に、みな今までは様々な防衛を無意識に使うことでダメージを受け流してきていたはずです。

でも、支援の質を維持するために自分の用いている防衛のパターンを明確に認識すると、逃げ場が潰れるので全てのダメージを受けることになります。
※防衛は意識して言語化すると効力を失う性質があります

そして生身で同じ相手からの攻撃を受け止め続けていると、支援者の心に眠ってフタをされていた不満や苦痛が次々と頭の中で言葉や映像や音になり、四六時中支配されます。

支援者も人です。
「自分のトラウマをえぐられながら、自分の安心を脅かしてくる人を冷静に見つめる（メタ認知）」という試練は極めて過酷です。

心は麻酔もできないので、たびたび切りつけて針を刺してくる人に「あの人さぁー！！」と言いたくなるのも、すごくすごく分かります。

でもそういう人ほど、心地よい関係性を築きやすい患者〜クライエント〜利用者よりも、ずっとずっと支援者や治療者を必要としていたなんて事が、実際にはあったりします。

むすびに変えて

少し話が逸れますが、対人不信感が強い人ほど信頼を怖がるので、支援者に対しても否定的なアクションが増えます。

本気で心を痛めてまで寄り添おうとしても、それさえ否定されることがあります。

たとえば、心配して駆け寄って抱きしめた子どもに、「触んな💢‼️」と顔を引っかかれたら、次の瞬間あなたは何を思いますか？

人によっては怒って黙らせたくなるかもしれません。

でもその一方、寄り添おうとした相手が「お前なんか！」と言ってきた時ほど、我々はその病理性や背景を整理しながら、冷静さを保つスキルを求められます。

先ほど挙げた例なら、

◎いつも何かやらかす度に抱えられて別室に連れて行かれる子が、自分を拘束する腕と抱きしめてくれる腕の区別がついていなかったら、、、
そりゃ腕が近づいてきた瞬間振り払いますよね。そうでなければ泣きながら連れていかれて、その過程をみんなに見られて、部屋で一人で叱られる未来しか来ないのですから。

我々の態度や認識の仕方次第で物事の見方が変わり、現場の裏側にある病理性を読み解く鍵が見つかるかもしれません。
でも、自分が防衛に頼って現実を楽な方にばかり解釈したら、鍵は見つかりにくくなります。

自分が痛みを抱えても、どこまで相手に寄せられるか、、、
それが「プロとしての眼差しと格」なのだと思います。

私は少し思うのです。
人に対するより良い支援のかたちを探す旅は、自分自身の中に存在する無自覚の世界（認知パターン、心の構造、育った文化的背景・価値観、愛情、トラウマ、正義とするもの、悪とするもの、倫理観…）を旅し続けることでもあるのだろうな、と。

なんでこんな大変な仕事を選んだんだろう、と思う日が、この先幾度となく来る気がしています。

でも頑張っていれば、旅路の向こうで出会った人たちが、心の荷物を下ろして歩き始めるのを、私たちが支えられるかもしれません。

そして、歩き始めた背中が段々と離れて小さくなっていくのを「よかったね」と微笑んでいられたら、僕にはこれ以上やりたい仕事なんてあるだろうか、とも思うのです。

わたなべ