ヒュンケルを救え‼️道ばたのヒーローになれる、一次救命処置講座

心揺さぶる物語で、命と向き合う。「医療現場と日常を紡ぐ、心のストーリーテラー」の姫草ユリ子。

目の前で話をしていた方が突然倒れたらどうしますか？
まぁ、救急車を呼びますよね。
救急車を呼んで到着するまでの時間は令和５年度で平均 約10.0分です。
平成20年度は平均約7分42秒でした。
時間延びてますよね。

運転免許取得時などに応急救護の基礎に触れたことがあるかもしれません。
救急蘇生の1番の目的は「後遺症なく社会復帰ができること」です。
では、その社会復帰を左右する最も重要な要因は何でしょうか？
脳です。脳は動脈血流がなくなることに弱く4分間無酸素状態になると脳細胞が死にます。
救急車が来るのを待っているだけでは、脳へのダメージが深刻になる恐れがあります。
ちなみに皆さん、救急車は「119」ですよ。
「何を当たり前な」と思われるかもしれませんが、焦ると人は意外と間違えを起こします。

余談ですが、かつてオシム監督が倒れた際、ご家族が救急車の呼び方がわからず手配が遅れたという事例もありました。海外では最低限その国での「救急車の呼び方」を知っておかないといけないな‥と感じました。（アメリカやカナダは警察、救急、消防全て911に統一されています。）
という訳で本日のテーマは「一次救命処置」です。BLS（Basic Life Support）とも呼びます。ボーイズラブスペシャルの略称ではありません。ビーエルエスです。
全国民ができるようになったらいいな、と思います。
⚠️一次救命処置のガイドラインは数年ごとに見直されるので新しい情報が入れば追記します。

4月の教育委員会。6月に行われる新人研修「救急救命」についての話し合い。
一応、教育委員長の私。
「嘘みたい話やけどBLSインストラクター持ってる看護師、全員休職中なんやけど。誰が講師するの？」
「副師長に決まってんでしょ。」
ですよねー、私も数年前までインストラクター持ってたの、でもインストラクターも増えてきたし他の勉強したくなったし更新料高いしもったいないしで更新しなかったのよね、久々すぎて講師とかマジ勘弁だし皆忘れてくれてたらと思ってたのにテヘペロ。頼みの綱だったK君も休職中だし。（今回は私のせいじゃないよ、ヘルニアです。）

K君登場回↓

「K君、失恋の次はヘルニアって呪われてない？BLSインストラクター持ってたら呪われるんかな。更新せんで良かったわ。」
「副師長なら呪いの方が逃げるから大丈夫ですよ。」
バーカ！

新人ナース数十名
「道端で倒れてる人を救え！」をテーマに研修スタート。

「本日の講師、西病棟の副師長で（元）BLSインストラクターの姫草です。皆さんにはこの人形を救ってもらいます。臨場感をもたせるために、せっかくだから名前を付けましょうか。えーと、どうしよ、じゃあ今からこの人はヒュンケルです。ヒュンケルを救って下さい。」
（どうしよ‥‥別にヒュンケル好きじゃないのに言いやすいからついヒュンケルって言っちゃった‥）

ザワッ‥

「ヒュンケルって何？」「何で外国人⁉️」「誰⁉️」

私「はいはい、ヒュンケルが道端で倒れています。Uさん、まずどうする？」
新人「はい。まずは肩を叩きながら耳元で大声で大丈夫ですかと叫びます！」
私「正解。ここは『ブラジルの皆さあああん。』くらいの大声で。次どうする？Mさん。」
新人「大声で叫んで出来るだけ人を呼びます。人が集まってきたら1人には救急車を呼んでもらい、もう1人には近くにAEDがあれば持ってきてもらいます！」

私「正解！通報、AEDの手配のあと呼吸があるか確認。あれば回復体位をとって、救急車が来るまで近くで見守る！呼吸がない場合、現行の成人BLSでは『胸骨圧迫を優先し、人工呼吸は可能な場合に行う』だからしなくても良いけど、するとしたら何回？Wさん。」
新人「人工呼吸2回です。」
私「正解。皆さんは医療従事者なので、一応人工呼吸のレクチャーもしておきます。次、胸骨圧迫心臓マッサージ、これは何回？Aさん。」

新人「30回です！」

私「では皆さん、順番に胸骨圧迫をやってみて下さい。胸骨圧迫、人工呼吸の比率は成人では30：2です。」

新人たち「はい！」

私「Sさん、そんなぬるい胸骨圧迫でヒュンケルが生き返るとでも思っとるが⁉️胸骨圧迫は腰から！上半身全体をヒュンケルの上にのり出して。腕の力は使わんと肩、肘、手首は真っ直ぐにして上半身からの力を伝えるだけの棒状態にしてもう1回！約5〜6cmの深さで胸を押すん！」

新人「はい！」
私「リズムは1分間に100〜120回が目安。ではこのリズムに適した歌は何でしょう？Tさん。」
新人「アンパンマンのマーチ、ドラえもんのうた、うさぎとかめなどです！」
新人「AED到着しました！」
私「はい、ではAEDをヒュンケルにつけましょう。」

私「ヒュンケルは除細動適応ではなかった！胸骨圧迫30回、人工呼吸2回繰り返して下さい！ヒュンケルを救え！」
（グランドクルス撃てるようになるまで回復させろ！！）
新人たち「はい！ヒュンケルを救え！」

聖母だ‥。

これを読んでも、実際にやったことないしこわいと思われるかもしれません。「なおさら状態悪くなったら？」「このことにより合併症はないの？」と心配になるでしょう。
仮に失敗しても助けようと思ってした行為であれば責任には問われません。（民法第698条:緊急事務管理）
そして救急蘇生の場において1番のタブーは「何もしない」ことです。
AEDがなくても周りに人がいなくても救急車の手配と胸骨圧迫心臓マッサージだけはやりましょう。
胸骨圧迫も高齢者相手だと「骨折れるかも‥」と心配になるかもしれません。もちろん折らない方が良いですが、心臓が止まっていることの重大さに比べれば、骨折のリスクは二次的なものです。命を救うことを最優先に考えましょう。

後日、師長から「副師長、アンケート届いたよ。なんか盛り上がったらしいですね。」と研修後のアンケートをもらった。
「臨場感があって良かったです。」
「ヒュンケルが気になりました。」
「ヒュンケルで検索してダイの大冒険も観たくなりました。」
「皆で１つになってヒュンケルを救えて良かったです。」

今回の記事を読んでくれた人がもし道端で倒れている人がいたら助けようと思ってくれて、病院にはダイの大冒険のファンが増えたら私はこの上なく幸せです。

判断フローチャート
記事を読み返さなくてもスクショしたらいざというとき便利だよ！

回復体位

🫁 人工呼吸ってどうやるの？って思ったあなたへ（オマケ編）
基本はこれだけ！
1. 傷病者の 鼻をつまんで
2. 自分の口でしっかり覆う（スキマがないように）
3. 胸が軽く上がるくらいに、1秒かけて息を吹き込む×2回
　→ それからすぐに胸骨圧迫30回！

💡ポイント：
☑️思い切り吹かない！（お腹がふくれます）
☑️胸が上がらなかったら、口の密着や気道の確保ができてるか再確認。
☑️「うまくできん…」と思ったら、無理せず胸骨圧迫だけでもOKです！
人工呼吸って聞くと「え、口つけるの⁉️」って思うかもしれないけど、ポケットマスクやフェイスシールド（防護具）を使えば感染対策もできます。（救急講習で使い方も教えてくれます）
人工呼吸は口を大きく開けて挟む感じなのでキスのテクニックとは全く異なります。

BLS講習は、消防署や赤十字などで受けられます！
医療者向け・一般向けがありますがどっちもヒュンケルを救えるよ！
惚れた男が突然倒れても、あなたはきっと救うことができます。

詳細はこちら（赤十字公式サイト）：
https://www.jrc.or.jp/activity/study/

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零ぴちゅ。さん