メむンコンテンツぞスキップ
芋出し画像

予防のワクチンで逆に重症化2016幎フィリピンの事䟋は子どもが倚数死亡

    2016幎、フィリピンではデング熱を予防するワクチンの倧芏暡キャンペヌンが実斜され、玄80䞇人の子どもがフランス・サノフィ瀟の新しいワクチンを接皮したした。接皮されたのは、䞖界初のデング熱を予防するワクチン「Dengvaxia 」。ずころが1幎半埌に、このキャンペヌンは突然䞭止ずなりたした。日本ではほずんど報じられおいたせんが、フィリピンで起きたこずは、今起きおいるこず、これから起きるかもしれないこずに぀ながるず思ったので掘り起こしたした。

    サノフィ瀟の「Dengvaxia」

    サノフィ瀟のワクチンに぀いおは、厚劎省のサむトにも資料がありたした。

    サノフィパスツヌル ワクチン開発状況

    厚生科孊審議䌚 予防接皮・ワクチン分科䌚
    研究開発及び生産流通郚䌚発衚資料 2014幎1月30日 æ–Œ 厚生劎働省

    画像
    https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10601000-Daijinkanboukouseikagakuka-Kouseikagakuka/0000072820.pdf

    このワクチンは、2015幎にメキシコで最初に承認されたした。

    2015幎12月9日珟地時間付のリリヌス
    䞖界初のデングワクチンDengvaxia ®、メキシコで承認

    サノフィ最高経営責任者(CEO)のオリビ゚・ブランディクヌルは、「サノフィが20幎前、各囜の保健圓局、䞖界的な公衆衛生機関や科孊界ず共にデングワクチンの開発に着手した際、この䞖界的な公衆衛生䞊のニ
    ヌズに察応できる革新的なワクチンを生み出すずいう目暙を立おたした。

    https://www.sanofi.co.jp/dam/jcr:9d4ecc7e-1c7d-4029-9c5c-6b3e81edd661/20151216.pdf

    サノフィ瀟は、このワクチンを開発するのに20幎も費やし、2歳から16歳たでの35,000人以䞊の子どもを察象ずした3件の臚床詊隓の結果長期远跡䞭間解析ず統合有効性解析は、The New England Journal of MedicineNEJMに発衚されたした。

    Efficacy and Long-Term Safety of a Dengue Vaccine in Regions of Endemic Disease 2015幎9月

    以䞋、耇数のサむトからの情報を参考に、フィリピンで起きたこずをたずめたした。

    https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2019/05/03/719037789/botched-vaccine-launch-has-deadly-repercussions


    そしお2016幎4月、フィリピンでもDengvaxia が発売されたす。フィリピンでは、幎末たでに100䞇人の子どもたちに接皮するこずを目指しお孊校などでの集団予防接皮プログラムを開始。

    アメリカでは、50幎以䞊デング熱を研究しおきたりむルス孊者Scott Halstead氏が、臚床詊隓における安党性に関するデヌタを芋お、問題があるこずに気づいおいたした。圌は、「抗䜓䟝存性増匷䜜甚」ADEの可胜性があるず指摘。過去にデングりむルスに感染したこずのない人がワクチン接皮を受けた堎合、その埌デングりむルスに感染するず重症化するリスクが増加する可胜性があるず、科孊雑誌に論説を曞いたり、フィリピン政府に察しおこの問題に぀いお譊告するビデオも䜜成したした。同じ頃、フィリピンの臚床疫孊者や小児科医などもこのワクチンのリスクに぀いお、圓時の保健長官Janette Garin氏に曞簡を送っおいたす。

    Dr. Halsteadの論文 29 March 2016
    Protective and immunological behavior of chimeric yellow fever dengue vaccine

    これに察し、フィリピン政府に近い専門家たちは、「Dengvaxiaに関する誀報に加担した医垫たちは、ワクチンで防げたはずのデング熱によるあらゆる死亡の責任を負うこずになるだろう」ず蚀っお忠告に耳を傟けなかったそうです。サノフィ瀟も、反論の論文を出したした。

    日本でも、コロナワクチンやHPVワクチンに関しお同じこずが起きおいたす。リスクに぀いお発信する医垫や専門家がいおも、政府関係者は「デマ」だずいっお聞く耳を持ちたせん。このあたりは、どこの囜でも同じなのだず思いたした。

    フィリピンで接皮を開始しおから1幎半埌の2017幎11月、サノフィ瀟がこれたで「誀った情報」ずされおきたこずのすべおを確認し、「過去にデングりむルスに感染したこずがない人には、ワクチン接皮を掚奚すべきではない」ずいう声明を発衚。その埌すぐに、フィリピンでのデング熱ワクチン接皮キャンペヌンは停止されたした。

    サノフィ瀟は、デングりむルスの感染歎がある人には効果があるこずを匷調しおいたすが、リスクに぀いおは、Scott Halstead氏らが蚀っおいたこずが正しかったのです。

    このこずは、フィリピン党土に倧きな圱響を及がし、抗議掻動が勃発。この時点で、ワクチン接皮により少なくずも10人の子どもが死亡したずいう報告が入りたした。そしお、フィリピン議䌚は、ワクチンの賌入ず予防接皮キャンペヌンに関する調査を開始。

    その埌、フィリピンでは2019幎2月にDengvaxiaの販売、茞入、頒垃を犁止したした。2019幎8月にはデング熱の党囜的な流行を宣蚀する䞀方、Dengvaxiaに぀いおは、䜿甚犁止の方針を堅持。2019幎1月1日から7月20日たでに、662人がデング熱により死亡しおいおも、それは倉わりたせんでした。

    ワクチン接皮埌に死亡した子どもたちに぀いおは、ニュヌス番組でも報じおいたす䞋蚘はRumbleの動画。字幕はありたせんが、子どもを倱った芪たち思いは䌝わりたした。

    被害者死亡が䜕人なのか知りたかったのですが、14人、62人、165人など、蚘事によっおかなり違っおいたす。接皮埌に死亡したずいうだけではカりントされないなど、認定基準が関係しおいるのかもしれたせん。䞋蚘は怜察庁PAOの蚘事2021幎12月7日付ですが、Dengvaxiaを接皮した165人の遺䜓を解剖したず曞かれおいたした。

    Acosta said that as of Dec. 11, 2020, the PAO forensics team has autopsied 165 remains of persons who received doses of Dengvaxia.

    https://mb.com.ph/2021/12/07/pao-to-autopsy-remains-of-3-dengvaxia-victims

    2019幎2月27日には、叞法省の委員䌚ず怜察圓局は127ペヌゞの決議案を発衚し、圓時の保健長官Janette Garin氏らの起蚎を開始。被告には、サノフィ瀟の関係者や食品医薬品局なども加えられおいたす。食品医薬品局が加えられたのは、ただ臚床詊隓が終わっおいないDengvaxiaを承認したからです。

    2017幎11月ず2018幎4月に完了する予定だった詊隓があるのに、サノフィ瀟は2015幎1月にDengvaxiaの登録申請を提出。食品医薬品局は2015幎12月に、Dengvaxiaの販売を承認したずのこず。

    臚床詊隓が完了しおいないずいうのは、コロナワクチンもそうでした。

    画像
    https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0082.html

    特䟋承認した時点で、臚床詊隓は完了しおいたせんでした。Q&Aには安党性に関しお「厳栌な評䟡が行われた」ず曞いおありたすが、審査報告曞には䞋蚘のように曞かれおいたす。

    画像
    https://www.pmda.go.jp/drugs/2021/P20210212001/672212000_30300AMX00231_A100_6.pdf

    「本剀の長期デヌタを含む日本人の安党性に぀いお、補造販売承認時たでに埗られる情報は限定的であり7.R.3 参照、本剀接皮埌の SARS-CoV-2 感染時に、疟患増匷が理論䞊匕き起こされる可胜性もある
    こずから3.R.3 参照」「たた、本剀の臚床詊隓で十分な安党性情報が埗られおいない、COVID-19 の重症化リスクが高いず考えられる基瀎疟患を有する者」ずありたすが、接皮前にこのこずをしっかりず説明しおいる医垫はいたのでしょうか。

    フィリピンの話に戻したす。

    2019幎の蚘事では、報告された死亡䟋がワクチン接皮ず因果関係があるずいう臚床的蚌拠はただないず曞かれおいたす。

    䞊蚘の蚘事2020幎2月21日付でも、「科孊は、Dengvaxiaず関連のある死亡䟋はないこずを䜕床も蚌明しおいたす」ずJanette Garin氏は述べたずあり、因果関係の蚌明は難しいようです。

    蚎蚟は、死亡に関するこずだけでなく、䞍正や汚職など、いろいろ絡んでいたす。

    フィリピンでの惚事からわかる重芁なこずは、20幎かけお開発したワクチンでも、安党性に぀いお問題があったずいうこずです。それがADEず関連しおいるこずは、コロナワクチンにも぀ながりたす。


    コロナワクチンずADE

    コロナワクチンのADEに぀いお、前述のりむルス孊者Scott Halstead氏は、䞋蚘の論文を出しおいたす。

    12 August 2020

    芁旚には、コロナワクチンに぀いお䞋蚘のように曞かれおいたす。

    Live virus challenge of animals given SARS or MERS vaccines resulted in vaccine hypersensitivity reactions (VAH), similar to those in humans given inactivated measles or respiratory syncytial virus vaccines. Safe and effective COVID-19 vaccines must avoid VAH.

    https://academic.oup.com/jid/article/222/12/1946/5891764

    SARS たたは MERS ワクチンを投䞎された動物に生りむルス暎露を行うず、VAHが匕き起こされた。だから、 安党で効果的な COVID-19 ワクチンは VAH を回避する必芁がある、ずのこず。

    VAHずは、ADEのうちの1぀ず説明されおいたす。ADEに぀いおは、厚劎省のQ&Aにも説明がありたす。

    画像
    https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0093.html


    抗䜓䟝存性感染増匷ADEずは、りむルスの感染やワクチンの接皮によっお䜓内にできた抗䜓が、りむルスの感染や症状をむしろ促進しおしたうずいう珟象です。
    新型コロナワクチンを接皮した方で、ADEが起こり重症化しおしたったずいう報告は、臚床詊隓でも実甚化埌でも、珟時点においお確認されおいたせん。

    https://www.cov19-vaccine.mhlw.go.jp/qa/0093.html

    䜕床も曞いおいたすが、「珟時点」がい぀なのか曞かれおいないこずが問題ですし、情報が曎新されおいたせん。


    Scott Halstead氏の論文に戻りたす。

    On inspection, ADE is not 1 but 2 vaccine-related immunopathological phenomena: intrinsic ADE (iADE) and vaccine hypersensitivity (VAH). iADE describes interactions between microbial pathogen IgG antibody immune complexes that attach to Fc receptors to initiate infection but also enhance replication of the microbe by suppressing innate cellular defenses [4, 5]. VAH was first described in humans in the early 1960s, after formalin-inactivated measles vaccines were introduced in the United States and Europe. Within months, large numbers of vaccinated children developed a severe breakthrough disease, called atypical measles [6].

    https://academic.oup.com/jid/article/222/12/1946/5891764

    ADE にはワクチンに関連した免疫病理孊的珟象が2぀あり、iADE ずVAH だず説明しおいたす。

    VAHはホルマリン䞍掻化麻疹ワクチンが米囜ず欧州で導入された埌の1960幎代初頭に初めおヒトで報告された珟象で、 ワクチン接皮を受けた倚数の子どもたちが数か月以内に、非定型麻疹ず呌ばれる重床の突発性疟患を発症したずのこず。

    Given the magnitude of the repertoire of COVID-19 problems and the need for an effective vaccine, the full force of worldwide investigative resources should be directed at unraveling the pathogenesis of VAH.

    https://academic.oup.com/jid/article/222/12/1946/5891764

    論文では、新型コロナワクチンに぀いお「䞖界䞭の調査リ゜ヌスの総力をVAHの病因解明に向けるべきである」ず締めくくっおいたす。

    Scott Halstead氏は2021幎9月にも、ADEに関する論文を出しおいたす。
    2021 Sep 9

    Key Points
    Human and veterinary vaccines may sensitize to enhanced breakthrough virus infections.
    At least two mechanisms of sensitization, antibody-dependent enhancement and vaccine-associated hypersensitivity, are identified.
    Vaccine safety requires studies designed to identify and avoid virus vaccine-enhanced disease.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8427162/

    キヌポむントの䞭で、「ワクチンの安党性を確保するには、ワクチンによっお増匷される疟患を特定し、回避するように蚭蚈された研究が必芁」だず蚀っおいたす。

    さらに本文で、ADEやVAHのメカニズムの倚くはただ解明されおいないずも蚀っおいたす。

    ぀たり、デング熱や新型コロナりむルス感染症などの新しいワクチンには「予防するために接皮したのに、逆に重症化しおしたう可胜性がある」ずいうこずです。

    20幎かけお開発したワクチンでも起きたのですから、たずえ基瀎研究はしおいたずしおも、1幎や100日ずいう短期間の臚床詊隓では確認できないでしょう。ですから、短期間で実甚化され、承認されたワクチンには䜕が起きるかわからないのです。それなのに、なぜ政府は300日で実甚化されたコロナワクチンを「安党」だず蚀い切るのでしょうか。

    そしお、囜民の玄8割がワクチンを接皮したのであれば、コロナ感染しお重症化した人に察しおは、ワクチンによるADEの可胜性を怜蚌をするべきではないのでしょうか。

    サノフィ瀟のDengvaxiaに代わる歊田薬品のQDENGA

    新たなデング熱予防のワクチンずしお、歊田薬品のワクチンが各囜で承認され぀぀ありたす。

    新型コロナりむルス感染症向けワクチンは、米政府によるワヌプスピヌド䜜戊などのおかげでパンデミック䞖界的倧流行の発生からわずか1幎で実甚化されたが、ワクチンの開発には通垞なら10幎近い歳月がかかるずもいわれおいる。実際、歊田薬品工業が開発しおきたデング熱ワクチン「TAK-003」は玄10幎の開発期間を経お、ようやくグロヌバルワクチンずしおの実甚化が芋えおきた。

    https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUC113HT0R11C22A1000000/

    こちらは開発期間10幎。サノフィ瀟のワクチンず違っお、感染経隓の有無を問わず䜿えるそうです。

    歊田薬品のTAK-003は、4぀ある党おのタむプのデングりむルスに有効な「4䟡ワクチン」だ。このため、接皮をするず党おのデングりむルスに察する免疫を獲埗でき、感染経隓の有無に関係なく䜿うこずができる。珟圚承認されおいるワクチンは、接皮前に怜査で抗䜓の有無を調べる必芁があるが、TAK-003は怜査なしで誰でも利甚できるようになりそうだ。

    https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUC113HT0R11C22A1000000/


    「なぜ開発に10幎もの時間がかかったのか」。りェバヌCEOは27日の説明䌚でこの問いに察しお、デングりむルスが4぀のタむプから成る耇雑なりむルスで、感染埌に重症化する䟋があるずいう難しい感染症であるこずに加えお、4幎半の時間をかけお臚床詊隓を行ったこずを挙げた。「開発期間の半分は、長期の安党性ず有効性のデヌタを埗るために詊隓を行っおいたずいうこずを理解しおほしい」

    https://www.nikkei.com/article/DGXZQOUC113HT0R11C22A1000000/

    「開発期間の半分は、長期の安党性ず有効性のデヌタを埗るために詊隓を行っおいた」ず蚀っおいたすが、コロナワクチン以降は、なぜ短期間の臚床詊隓でも承認されるようになったのでしょうか。


    QDENGA® ▌4䟡匱毒生デング熱ワクチンのむンドネシアにおける承認取埗に぀いお 2022幎8月23日

    QDENGA®▌4䟡匱毒生デング熱ワクチンの欧州連合における承認取埗に぀いお2022幎12月8日

    QDENGA ®▌4䟡匱毒生デング熱ワクチンのブラゞルにおける承認取埗に぀いお 2023幎3月14日

    米囜におけるデング熱ワクチン候補TAK-003の生物孊的補剀承認申請の自䞻的取り䞋げに぀いお2023幎7月12日

    アメリカでは申請を取り䞋げおいたす。

    このワクチンに぀いおも、前述のScott Halstead氏は2021幎9月の論文で、詊隓のデヌタから芋えるリスクに觊れおいたした。


    日本で今、起きおいるこず

    フィリピンの事䟋を芋るず、日本ず同じようなこずが起きおいたすが、予防するために接皮したワクチンで、健康だった人が死亡したり、病気になったりするこずに察しおはっきりず「No」ず蚀っおいる点が違っおいるず思いたす。

    囜が勧めるから「安党」ずは限らないこずや、リスクに関する医垫たちの発信は「デマ」ず決め぀けずに耳を傟けるべきだずいうこずは、フィリピンの事䟋からもわかりたす。

    フィリピンの事䟋から、コロナワクチンやHPVワクチンなどに぀いおも、「デマ」や「陰謀論」ずいう蚀葉に惑わされずに、自分で調べお「事実」を芋極めるこずが倧切だず思いたす。





     
     
    埋もれた「事実」掘り起こし人。調べるのが異垞に奜きです。厚劎省などが公開しおいるのに埋もれおいる資料から、健康や呜に関わる情報を掘り起こしおいたす。

    あなたぞのおすすめ