40歳でHRTを始めた私：早発閉経、不妊治療の果てに見つけた「人生10歳若返る」選択肢

はじめに　20代後半での予期せぬ診断「若年性更年期」～40歳「ホルモン補充療法（HRT）」との出合い

20代、30代の方であれば、「更年期」と聞くと、まだ先の話だと思うかもしれません。でも、もしそれが突然、想像以上に早く訪れるとしたら？　私自身、20代後半で「早発閉経ぎみ（＝若年性更年期）」と診断され、そこから「ホルモン補充療法（HRT）」という言葉が、まるで遠い国の話ではなく、自分事として一気に現実味を帯びました。

そして、結婚後4年間タイミング法に固執してしまった不妊治療の道のり、35歳からの体外受精、そして40歳での諦め。これらの経験があったからこそ、女性の体とホルモンの関係、そしてHRTの重要性を、より深く、リアルに感じています。

40歳の誕生日を機に不妊治療を辞めると同時に、私はHRTを始めました。それは、長年の不妊治療で心も体も疲弊した私にとって、未来の自分への投資であり、新しい人生の始まりでもありました。

この記事では、私と同じように漠然とした不安を抱えている方、すでに更年期症状に悩んでいる方、そして婦人科系の悩みを持つすべての方に向けて、「ホルモン補充療法（HRT）」について、私の経験と信頼できる情報に基づいて、本音でお伝えしていきます。

1. ホルモン補充療法（HRT）って何？　私の体で何が起こっていたのか

• 20代後半で知った「早発閉経ぎみ」と、当時の選択：20代後半で「早発閉経ぎみ」と診断されたのは、私にとって大きな衝撃でした。当時の私はホルモン補充療法については全く知識がなく、診察した婦人科の医師からも詳しい説明はありませんでした。そのため、生理が来ないとピルで生理を起こすといった対症療法を続けていたんです。卵巣機能の低下は、更年期症状だけでなく、将来的な骨粗鬆症や動脈硬化のリスクを高めること、そして何より「妊娠」という選択肢を奪う可能性があると知り、漠然とした大きな不安に襲われました。

• 30代前半で感じた、若年性の「更年期症状」：30〜34歳の間に病院でのタイミング法を行っていたのですが、その頃から、暑くもないのに汗がダラダラ出る、急に寒くなる、心臓がバクバクする、頭がカーっとする、イライラがとまらないといった症状が出始めました。当時は不妊治療のストレスのせいだと思っていましたが、今思えばこれらは典型的な「更年期症状」だったのだと思います。若くてもホルモンバランスが崩れると、こうした不調が起こるということを身をもって経験しました。

• 不妊治療の終わり、そしてHRTの始まりのきっかけ：40歳の誕生日を迎え、不妊治療を辞める決断をした時、正直、心にぽっかり穴が開いたような気持ちでした。しかし、その不妊治療クリニックでの最後の診察の際、医師から告げられた一言が私の背中を押しました。「あなたは、このまま何もしないと、人より早く10歳老化する」。なぜなら、私のAMH（抗ミュラー管ホルモン）値は0.03。この数値は、50代の閉経した女性と同じホルモン値だと告げられたのです。この言葉は、私にとって強烈なインパクトでした。長年の不妊治療でホルモンの大切さを痛感していた私は、このタイミングでHRTを始めることを選択。それは、未来の自分への投資であり、健康で快適な日々を送るための、私なりの「前向きな区切り」でもありました。

• 更年期症状だけじゃない！HRTが解決してくれる多角的な悩み：HRTの目的は、ホットフラッシュや発汗といった更年期特有の症状の緩和だけではありません。不眠や関節痛、気分の落ち込みといった精神的な不調から、閉経後の骨粗鬆症予防、さらには「美肌効果」まで期待できるというから驚きですよね。実際に私も、ホルモンバランスが崩れると肌の調子が悪くなりがちだったので、この点は特に注目していました。

2. 知っておきたいHRTの種類と「自分に合った」選び方

• 内服薬？ 貼り薬？ 塗り薬？ 意外と多い選択肢と私の決断：HRTには、大きく分けて内服薬と経皮薬（貼り薬や塗り薬）があります。それぞれにメリット・デメリットがあるので、生活スタイルや体の状態に合わせて選べるのが嬉しいポイントです。ちなみに私の場合、実際には内服薬を選択しました。40歳で積極的な不妊治療は辞めたものの、これまでの治療でピルでFSH（卵胞刺激ホルモン）を抑えると卵が育つこともあったんです。「自然妊娠の可能性がゼロではないかもしれない」というわずかな望みを抱き、内服薬を選びました。

  • 内服薬と「生理」の再開、子宮との向き合い方：内服薬によるHRTの多くは、ホルモンを補充することで、要は「生理を起こさせる」治療になります。不妊治療中も薬によって定期的に生理は来ていましたが、治療終了後も生理を続けさせることに意味があるのか、という思いもありました。定期的な出血がわずらわしいと感じる方もいるでしょう。でも、これは子宮体がんの予防のためにも大切なこと。そして何より、子宮との向き合い方も人それぞれです。私自身、不妊治療を経て、子宮への思いが深まったことで、出血があることによって「体をケアできている」と感じられる部分もあります。これもまた、自分と体との新しい関係なのだと、自分なりに考えるようになりました。

• 今、私を悩ませる「薬の種類」の選択：現在43歳。内服薬を続けるべきか、それともどこかのタイミングで肝臓への負担が少ないとされる貼り薬や塗り薬に切り替えるべきか、日々検討しています。このように、HRTは一度始めたら終わりではなく、年齢や体の変化に合わせて見直しが必要になることもあるんです。

• 子宮がある・ないで変わるホルモンの組み合わせ: エストロゲンだけを補充するケースと、子宮がある場合は子宮体がん予防のために黄体ホルモンも併用するケースがあるんです。私の場合はもちろん併用でしたが、この辺りの知識は、医師とのコミュニケーションでとても重要だと感じました。

3. 効果とメリットだけじゃない、HRTの「リアルな」側面と注意点

• メリットの数々に期待！でも、副作用やリスクも知っておく ：ホットフラッシュが改善したり、肌の調子が良くなったりと、HRTには素晴らしい効果がたくさんあります。しかし、乳房の張りなどといった一時的な副作用があることも事実です。私自身は、体外受精をしていた時にピルなど飲みながら治療していたので、HRTを始めたことによる副作用はほぼなかったように思います。

• 「美肌効果」は本当にすごい！AI診断もびっくり：HRTの美肌効果については、私も特に実感しています。実は先日、AIでの画像診断を試してみたのですが、なんと30代前半に出るんですよ（笑）。これは本当に驚きで、ホルモン補充がいかに肌のコンディションに影響を与えるかを身をもって感じています。

• 「えっ、ホルモン補充してるの！？」と言われても、私が動じない理由： HRTを続けていると、時には「えっ、ホルモン補充しているの！？」と驚かれたり、まるで良くないことであるかのように反応する方がいることもあります。私自身の経験ですが、自然派を謳う知人のセラピストさんにそう言われた時は、正直、軽くショックを受けました。しかし、私はこの経験を通して、自分の体にとって何が最善かを知っているのは、他ならぬ自分自身であるということを強く学びました。専門医と相談し、自分にとって最適な治療を選んでいるのですから、他人の意見に惑わされる必要はありません。そうした反応をされても、「私は自分の体を大切にしているだけ」と心の中で思ってスルーするスキルが身につきました。

• 乳がんや血栓症リスク…「怖い」だけじゃない、正しい知識を：HRTと聞くと、乳がんや血栓症のリスクを心配する方もいるかもしれません。でも、信頼できる情報源（後述の参考情報をご覧ください）で学ぶと、リスクは過度に恐れる必要がないこと、そして定期的な検診で管理できることがわかります。私自身も、毎年一回、乳がん検診と子宮がん検診を受けており、今のところは問題ありません。

• HRTは「自分の体の声」に敏感になれるツール： HRTを始めてから、より一層、自分の体の変化に意識が向くようになりました。ホルモン補充をしているからこそ、些細な変化にも気づきやすくなり、それが体調管理に繋がっています。これは、まさに「自分の体の声に敏感になれる」ということだと感じています。

• 「私には使えない」ってこともある？禁忌症例と定期検診の重要性：HRTは全ての人に適用できるわけではありません。特定の病気を持っている場合は受けられないこともありますし、治療中は定期的な乳がん検診や婦人科検診が必須です。私自身、不妊治療中に様々な検査を受けていたので、定期的な体のチェックがいかに大切かを痛感しています。

まとめ　「ホルモン補充療法（HRT）」は、その不安を和らげ、閉経期以降の人生をより豊かにするための有効な選択肢の一つ

「閉経」という言葉は、私たち女性にとって、どこか漠然とした不安を伴うものかもしれません。でも、「ホルモン補充療法（HRT）」は、その不安を和らげ、閉経期以降の人生をより豊かにするための有効な選択肢の一つです。私自身の早発閉経ぎみや、結婚後4年間タイミング法に固執してしまった不妊治療の経験を通して、ホルモンバランスが心身に与える影響の大きさを肌で感じてきました。30代前半で経験した若年性の更年期症状は、ホルモンの重要性を早期に知るきっかけでもありました。

40歳で不妊治療を終え、「人より早く10歳老化する」「AMHが50代の閉経した女性と同じホルモン値」という医師の言葉をきっかけにHRTという新たなケアを始めたことで、私は自分の体とより深く向き合い、これからの人生を自分らしく生きるための力を得たと感じています。

HRTは、単なる症状緩和にとどまらず、骨の健康維持や美肌効果など、多岐にわたるメリットをもたらします。もちろん、副作用やリスク、禁忌症例も存在しますが、これらは正しい知識と医師との綿密な相談によって、適切に管理することができます。そして、たとえ周囲から理解されにくい反応があったとしても、自分の体にとって最善の選択をしているという自信を持つことが大切です。

ホルモン補充をしているからこそ、自分の体の声に敏感になり、より良い状態を保てると私は確信しています。また、内服薬での治療で出血を伴うことに対しても、「治療終了後も生理を続けさせることに意味があるのか」という葛藤を経験しつつも、子宮との向き合い方として多様な選択肢があることを、この経験から学びました。

もしあなたが、更年期症状に悩んでいたり、漠然とした体の不変化に不安を感じているなら、一度婦人科を受診し、HRTについて専門医に相談してみることを強くおすすめします。あなたの体の声を大切にし、自分らしい選択をして、毎日を笑顔で過ごすための第一歩を踏み出しましょう。

参考情報

• 国際医療福祉大学三田病院 女性腫瘍センター・婦人科: 「美しく健康に 最新の更年期医療 ～ホルモン補充療法・漢方・プラセンタ療法～」

• 新宿レディースクリニック: 更年期障害のHRT （ホルモン補充療法）

• あすか製薬: ホルモン補充療法（HRT）とは｜更年期障害について

• 日本産婦人科医会: ホルモン補充療法（ＨＲＴ）の実際

• 日本産科婦人科学会・日本女性医学学会: ホルモン補充療法ガイドライン 2025年度版