合意发现网日报

　　广东王先生问：我最近检查发现血糖过高，糖化糖平空腹血糖为8.6毫摩尔/升，血红餐后2小时血糖为11.6毫摩尔/升，蛋白但糖化血红蛋白（HbA1c）正常（6.0%）。正常医生建议我进行治疗，于血控制血糖。糖化糖平请问我是血红否需要治疗？

　　中南大学湘雅医院内分泌科副主任医师蒋铁建解答：首先要明确的是，我们常说的蛋白血糖是指某一个时间点血液中葡萄糖的水平，如空腹血糖、正常餐后血糖等。于血而糖化血红蛋白这一指标，糖化糖平反映的血红是一个人过去8~12周的平均血糖水平，不能反映血糖的蛋白实时变化。HbA1c越高提示患者的正常血糖控制越差，应及时与医生沟通，于血决定是否需要治疗或调整治疗方案。但有时HbA1c值即使较理想（小于6.5%），也不能代表血糖就完全正常或很平稳，其间也可能出现血糖的短时升高或餐后高血糖等现象。

　　这位患者的空腹和餐后血糖水平都比较高，虽然HbA1c正常，但如果经过一段时间的生活方式干预（饮食治疗和积极运动）血糖仍然不达标，则可能需药物治疗来控制血糖。